今年下半年,北京市醫保部門將主抓這16項重點任務!
來源: | 作者:順益興四合院 | 發布時間: 2020-08-27 | 21 次瀏覽 | 分享到:
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研究完善國家談判藥落地實施的支付政策、探索將院內制劑納入醫保報銷范圍,推進長期護理保險擴大試點……北京市醫保局日前召開的全市2020年醫療保障工作半年形勢分析會議上,北京市醫保局局長于魯明明確提出今年下半年主抓的十六項重點任務。

“今年上半年,對全市醫療保障系統來說,是極不平凡的,市區兩級在疫情防控中經受住了考驗,快速出臺25項實打實的醫療保障支持舉措,為全市疫情防控大局持續向好做出了積極努力?!庇隰斆鞣Q,下一步,要繼續把打好打贏疫情防控阻擊戰,作為當前和今后一段時期的重大政治任務,同時要以“落地見效”為目標,抓好全年重點任務的全面收官工作。

今年下半年要抓好十六項重點任務:

全力推進醫療保障信息化建設,要成立專班,整合市區兩級力量,全力做好“脫卡結算”等信息化專項工作,進一步提升醫保監管智慧化水平;

做好醫保大數據應用,以智慧醫保競賽為契機,通過對醫保大數據的挖掘應用,深入查找摸排醫保監管方面的短板和漏洞,提升首都醫保管理服務水平;

做好“接訴即辦”工作,以群眾訴求為導向,提高站位,研判分析,上下聯動,把為民服務宗旨落到實處;

持續完善城鎮職工醫?;I資動態調整機制,科學確定繳費上下限水平,保障群眾看病就醫需求;

積極穩妥推進長期護理保險擴大試點工作,將本市擴大試點方案與國家文件進一步對標對表,年底前在石景山區全域進行全要素、全流程、全方位的試點,探索符合本市實際的可復制、可推廣的長期護理保險制度體系框架;

加強基本醫保和商業保險間的有機銜接,促進多層次醫療保障體系發展,滿足人民群眾多樣性、多元化的醫療保障需求;

做好13類免繳群體參保工作,確?!安宦湟蝗恕?,不折不扣實現脫貧攻堅收官之年任務目標;

扎實推進城鄉居民醫保征繳工作,梳理對比去年與今年的參保數據,確保參保人員無一漏保;

研究完善國家談判藥落地實施的支付政策,持續關注研判談判藥品的費用發生情況,科學嚴密推進本市基本醫保藥品目錄穩妥向國家統一目錄過渡;

推動完善院內制劑醫保報銷政策,探索將治療必需、療效確切、價格適當的制劑及時納入報銷范圍;

加強對非公社區衛生機構的協議管理,督促各區壓實社區醫療衛生機構的舉辦主體責任,對確需保留的非公社區衛生機構加強協議管理;

推動京津冀養老一體化,打通養老人員就醫實時報銷渠道;

抓好首都醫療保障領域執法工作,進一步理順市、區執法工作流程,推動醫保領域的行政執法常態化、機制化;

對國務院、國家醫保局、市委市政府重點督導的任務,要全面梳理,倒排工期,狠抓落實;

做好第四季度醫療機構資金撥付,支持各醫療機構恢復正常診療,據實撥付醫?;?,堅決確?;鸢踩?;

深入推動“三醫聯動”改革,全力完成剩余醫療服務項目的價格調整工作。





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